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荨麻疹的诊断鉴别

2023-05-10 16:51:32 来源: 宝鸡皮肤科医院 咨询医生

荨麻疹是我们日常生活中常见的皮肤病。许多人害怕荨麻疹,因为荨麻疹不仅会给患者带来身心痛苦,还会严重影响患者的正常工作和生活。这也是荨麻疹的原因。今天,小编将介绍荨麻疹的诊断和鉴别。

诊断

荨麻疹根据风团的皮肤损伤,突然发生,迅速消退,消退后无痕迹,根据各种特点,诊断不难,难以找到原因,必须详细询问病史,仔细体检,综合分析,结合各种特点寻找相关因素,非常重要。

血管突然发生的大面积暂时性无凹陷肿胀,血管性水肿在数小时至2小时之间~3天内消退,常累及眼睑、唇、舌、外生殖器、手、脚等部位,本病诊断不难。

遗传性血管性水肿的诊断则可根据病史,阳性家族遗传史和血清学检查等,当有以下临床表现应当怀疑有否本病的可能:

1.局限性水肿反复发作。

2.有自限性,一般1~3天可自行缓解消退。

3.喉水肿反复发作或腹痛原因不明。

4.伴有情绪、月经,尤其是创伤等诱因。

5.不痒,不伴荨麻疹。

6.用抗组胺剂和肾上腺皮质激素治疗效果差。

7.有阳性家族史,近一半的家庭成员发病。

8.血清脂酶抑制蛋白质C4和C3值降低。

鉴别诊断

荨麻疹需要与丘疹性荨麻疹和多形红斑相鉴别,伴有腹痛腹泻,应注意急腹症和胃肠炎,伴有高烧和中毒症状,应考虑为严重感染的症状之一,血管水肿必须与丹毒、蜂窝织炎、眼睑接触性皮炎、成人硬肿胀、面部肿胀皮肤恶性网状细胞增生、获得性血管水肿和遗传性血管水肿可根据上述几点进行鉴别。

1、鉴别婴儿湿疹

婴儿湿疹是指婴儿在婴儿期的皮肤损伤。婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎,但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹。婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦伤性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。

二、血管水肿鉴别

血管水肿为慢性、复发性、真皮深层和皮下组织的大面积局部水肿,其病因和发病机制与荨麻疹相同,但血浆是从真皮深层或皮下组织的小血管内皮细胞间隙渗入周围松散组织引起的。

三、鉴别胃肠炎和一些急腹症

荨麻疹样血管炎风团持续24次~72小时,伴有发热、关节痛、血沉增快、低补血症、破碎性血管炎病理检查、呕吐、腹泻、腹痛等症状,应与胃肠炎和一些急腹症进行鉴别。

以上内容非常详细地介绍了荨麻疹的诊断和识别,我希望看完后能对您有所帮助。如果你认为你可能患有荨麻疹,不要惊慌,不要犹豫,尽快去医院诊断,积极配合医生的治疗,我相信它会痊愈。

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